Keywords

Cellulite, Nd:YAG 1440 nm Laser

Schlüsselworte

Cellulite, Nd:YAG 1440 nm laser

Summary

Cellulite skin surface, characterized by an orange peel or mattress-like appearance, is caused by herniations of subcutaneous fat extending into the dermis, and depressions that develop within the skin layer and trabeculae in the subcutaneous fat. To evaluate the safety and efficacy of the Nd:YAG 1440nm wavelength laser a 3-step procedure to treat each structural component of cellulite was used. Eligible subjects were healthy females between 20–55 years with cellulite on their thighs of either Grade II Severe or Grade III mild or moderate on the modified Muller Nurnberger Scale. Subjects received a single treatment with a 1440 nm pulsed laser. Energy was delivered to the subdermal tissue through a side firing fiber enclosed in a cannula. Treatment by thermal subcision targeted the hypodermal fat layer, hypodermal fat lobules that extended upward into the dermis, and fibrous septae. Clinical appearance of visible cellulite, dimples and contour irregularities was graded on a modified, validated, Muller Nurnberger Scale. Subjects were 11 healthy Caucasian non-smoking females with a mean age of 42 years (range 31–53 years). The majority (86 %) showed improvement based on the evaluation of photographs taken at baseline and at the last time point. At 6-months post-treatment the average dimple aver- age improvement score was 1.41, baseline score was 2.32, and the con- tour improvement score was 1.00, average baseline score was 1.86. Treatment was well tolerated. At 6-months post treatment, subject and investigator satisfaction was uniformly high, with both subjects demon- strating 100 % satisfaction, score of ≥ 5 on a 6-point Likert scale. A sin- gle treatment with the 1440 nm pulsed laser improved the appearance of cellulite.

Zusammenfassung

Cellulite, auch Orangenhaut genannt, wird durch eine fingerförmige Einstülpung von Fett in die tiefe Dermis als auch unter Spannung ste- hende Bindegewebszüge die das subkutane Fett durchziehen, sowie eine nicht ausreichende Hautspannung verursacht. Um die Sicherheit und die Effektivität eines 1440 nm Nd:YAG Lasers zur Therapie der Erkrankung, wurde eine drei stufige Therapie, die alle drei Komponen- ten adressiert, eingesetzt. Zielgruppe der Therapie waren gesunde Frauen im Alter zwischen 20–55 Jahren, die an einer kosmetisch stören- den Cellulite entsprechend der modifizierten Müller-Nürnberger Skala litten. Alle bekamen eine einmalige Therapie mit dem gepulsten 1140 nm Laser. Die Laserenergie wurde mit eine Glasfaser die in einer Sonde eingeführt wurde appliziert. Mittels des Laserstrahls wurden tiefe Fett- gewebsüberschüsse adressiert, die zu straffen Trabekel durchtrennt, als auch die Haut mittels Hitze gestrafft, dabei wurden auch die subku- tanen Einstülpungen von Fett in die Haut getroffen. Die Beulen und Del- len wurden entsprechend der validierten Müller-Nürnberger Skala über 6 Monte gegradet. Behandelt wurden 11 Frauen, die nicht rauchten und gesund waren mit einem mittleren Alter von 42 Jahren (31–53 Jahre). Die Mehrheit der Patienten (86 %) zeigten eine deutliche Verbesserung am Endpunkt 6 Monate verglichen mit dem Vorbefund. Nach 6 Monaten verbesserte sich der „Dellen“-Score von 1,51 auf 2,32, der allgemeine Oberflächen Score verbesserte sich von 1,86 auf 1. Wir sahen keine schweren Nebenwirkungen. Die Zufriedenheit von Patient und Arzt war nach 6 Monaten mit 100 % sehr hoch (Score von ≥ 5 auf der 6-Punkt Likert-Skala). Zusammenfassend kann man sagen, dass es bei eine ein- maligen Therapie zu einer deutlichen Verbesserung der störenden Hautveränderungen der Cellulite durch die 1440 nm Lasertherapie kam.